打疫苗也须观念更新

 　　中国公益之声讯 据中国报道网政企在线 众所周知，疫苗是人类最伟大、最重要的医学创新，是预防和消除相应疾病最经济、最有效的武器。联合疫苗更是以其打一针预防多种疾病、减少接种针次、减少宝宝痛苦、简化免疫程序、节约各种费用、提高接种率、降低感染机会等优势，为广大家长和接种医生所青睐。但是，随着国家免疫规划事业的发展和新型联合疫苗的研发创新，打疫苗也须观念更新，与时俱进。

　　现就五联苗为例，近些年来的确被人们看好，不少家长选择给孩子接种。近期五联苗缺货，不少家长颇感困惑，不知所措。其实，根据我国现用的免疫规划疫苗情况仔细分析，五联苗已失去相较于过去许多的辉煌，其外尚有更佳的选择。

　　首先来看五联所含的疫苗，有脊灰灭活疫苗(IPV)、无细胞百白破和b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗。当初人们选择五联苗除其有联合疫苗少接种针次的优势外，更看好的是它的安全性。因为过去我国纳入免疫规划的疫苗是全细胞百白破和脊灰减毒活疫苗，尤其是脊灰减毒活疫苗可能导致脊灰疫苗相关病例，即导致肢体永久性残疾的风险。很大程度上是为了规避这种风险，人们才不惜重金选其接种。如今，我国免疫规划的疫苗同样是无细胞百白破，IPV业已纳入免疫规划，所以也就不存在肢体残疾的风险问题。五联苗中还有一个Hib疫苗，这也是一个很重要的疫苗，全球除我国在内的几个国家外，已有190多个国家纳入儿童免疫规划。根据我国当前所用疫苗(包括二类疫苗)及疾病控制的必要，还有一个颇有性价比的选择，就是优选接种“AC群脑膜炎球菌(结合)b型流感嗜血杆菌(结合) 联合疫苗”(简称三联苗)。因为：1.它拥有联合疫苗的优势;2.它包括了Hib疫苗;3.更为重要的是它包含了流脑AC群结合疫苗，2月龄开始接种，弥补了我国现用免疫规划流脑多糖疫苗的不足(因多糖疫苗不仅免疫效果差，而且A群多糖疫苗不能为6月龄以下婴儿接种，C群多糖疫苗不能给2岁以下婴幼儿接种)，即填补了3岁以下婴幼儿C群和6月龄以下婴儿AC群流脑疫苗的免疫空白，婴幼儿得到提前保护，能有效预防1岁以下婴儿发病率和病死率高及C群为流行优势菌群发病严重的问题。

　　综上所述，结合当前我国免疫规划疫苗和防病的实际，从2月龄开始选择三联苗接种是性价比最优的方案。即或是有五联苗的情况下，2月龄优先接种三联苗，不能不说是一个极佳的选择。